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恶性肿瘤没切干净

腹腔镜手术会把肿瘤切干净吗?腹腔镜技术作为一项外科新兴技术的出现,有力地推动了微创外科的迅速发展,并在此基础上延伸出达芬奇机器人手术,为患者带去了更好的手术体验和更快的

腹腔镜手术会把肿瘤切干净吗?

腹腔镜技术作为一项外科新兴技术的出现,有力地推动了微创外科的迅速发展,并在此基础上延伸出达芬奇机器人手术,为患者带去了更好的手术体验和更快的术后恢复。随着数十年来腹腔镜技术的不断成熟和广泛应用,腹腔镜在肿瘤诊断和治疗方面的应用也日渐增多并大显神通,特别是在胃癌和结直肠癌的应用日趋成熟。目前,主流的临床研究和观点均认为,腹腔镜手术在胃癌和结直肠癌的应用至少可取得不劣于传统开腹手术的根治效果,并且在近期恢复方面由于创伤小,疼痛轻等而更有优势。在其他肿瘤治疗方面,目前有报道效果好的,也有报道效果欠佳的,根据原发肿瘤的不同,尚存在一定的争论。

笔者认为腹腔镜技术本身没有问题,能否将肿瘤切干净关键在于使用技术的人。如果外科医生本身开腹手术都做的不多不熟 ,上来就想做好腹腔镜手术其实并不容易。即使开腹手术已经做的很好,但没有经过腹腔镜手术的系统培训,没有形成稳定的手术团队,腹腔镜手术的效果也会大打折扣。因此,建议患者在选择腹腔镜手术时尽量选择国内规模比较大,相对知名的大型公立三甲医院,因为这种医院不论是硬实力还是软实力都是国内最好的。在这样的医院,由于病例资源丰富,医生可以在同样时间内接受更高强度的训练,这样就可更好更快的掌握腹腔镜技术,从而保证了腹腔镜肿瘤手术的根治效果。当然,来自欧美国家的少数研究可能认为腹腔镜手术不能使部分类型的肿瘤(如宫颈癌)患者获益,但学术界存在争议是很正常的,任何一项技术的出现必然既会有支持的声音,也会有反对的声音。由于欧美的医院普遍存在病例数少,医生训练不足的问题,因此仅仅参考欧美的研究结论并不能充分体现问题的真实性和科学性。我们期待更多来自中日韩的研究结果,因为不论是外科手技还是病例资源方面,中日韩的大型医疗中心毫无疑问可以列入世界第一梯队,作为一名中国的外科医生,衷心期待国内学界可以在国际学术舞台上发出更多的中国好声音。

最后,欢迎胃癌和结直肠癌的患者朋友选择我们医院,我们中心进行治疗和手术,我会用严谨的态度和专业的技术为您制定治疗方案。

肺腺癌动手术,没有切干净,说是肺门那部分靠近主动脉,该怎么办?

这种情况基本可以判定属于Ⅲ期患者,术前评估属于可切除的Ⅲ期病人,但是术中却发现不能切除干净。

后续治疗应该怎么办?

1、术后化疗

因为分期较晚,所以,即使手术已经切掉了所有可见病灶,也是需要化疗的,为的是把有可能残余的肿瘤细胞进一步杀灭,如果没有切除干净,术后的化疗有助于进一步杀伤癌细胞,减少肿瘤扩散的机会。

2、术后放疗

这种情况放疗是必须要做的。放疗属于局部治疗,对于这种没有切除干净的情况,应联合化放疗或者是序贯化放疗(先化疗再放疗,再化疗的模式),目的是就是有针对性的对局部残留肿瘤病灶进一步放射杀灭。

3、靶向治疗

患者应该常规进行基因检测,如果确系存在敏感基因突变,可以在化放疗结束后,辅助应用靶向药物维持治疗,并定期复查。

总之,肿瘤的治疗属于综合治疗模式,需要根据患者的年龄,身体状况,病理分型以及基因检测结果等综合判定。比如,身体状况不允许,而又存在敏感基因突变的患者,也可以不选择化疗,而是靶向治疗联合放疗的模式等等。

儿媳打胎的时候胎衣没清理干净,该怎么办?

刻不容緩,到医院妇科疹治!

月经半个月了,还没干净怎么办?

最好去医院看看,就什么症状都知道了。

恶露长时间没干净是怎么回事?

主要还是气血妄动 血不归经

中药熬水内服一般几副药就可以好

我治疗的多

像产后有这个情况的话 一般奶水多不好。

说直白一点就是在出血。出血就相当于流血喽

老人去世身上的血没清理干净如何补救?

补吧,让死者干干净净的走,

经常听医生对癌症患者说“手术很成功,切除干净了”,怎么知道切干净了?

作为一名外科医生,我来回答一下这个问题。

作为癌症患者以及家属,手术后,最希望医生说的一句话就是,手术很成功,肿瘤都切除干净了。那么,医生是怎么确保肿瘤切除干净了呢?手术的原则是什么呢?今天曾医生就来说一下,外科医生是如何确保肿瘤切除干净的,主要有以下几点原则:

(1)整块的切除原发肿瘤

医生需要完整的切除原发肿瘤,例如,乳腺癌的患者,需要将整个乳腺癌的结节完整的切除,不能将肿瘤分块切除,不能一点一点的扣下来,这样会造成肿瘤脱落,导致癌症播散。其他器官的肿瘤也是一样,都需要完整的将肿瘤切掉。

(2)保证足够的手术切缘

做手术的时候,切除原发癌症的时候,不能紧贴着癌结节切除,而是需要远离肿瘤组织,需要切除一部分正常组织。因为癌细胞是呈浸润性生长的,就像螃蟹或者章鱼的脚一样,像四周生长。肿瘤的周围组织,看起来正常,但是可能已经有癌细胞了。为了保证切缘阴性,一般需要距离5厘米左右切除整块正常组织和癌症。有时候,为了保乳或者低位保肛,切缘的距离会短一些,需要术中做冰冻病理检查,明确切缘没有癌症,才能这么做。

(3)清扫肿瘤引流区域的淋巴结

淋巴结转移是大多数肿瘤最常见的转移方式。肿瘤细胞通过肿瘤周围的淋巴管,首先转移到附近的淋巴结,然后可以转移到下一站的淋巴结。再以乳腺癌为例,一般首先转移到腋窝的淋巴结,然后是锁骨下淋巴结,最后是锁骨上淋巴结。结肠癌的淋巴结转移是类似的,首先转移到肠旁的淋巴结,然后是肠系膜淋巴结,最后是肠系膜动脉淋巴结。做手术的时候,需要清扫这些淋巴结。不管淋巴结有没有转移,都需要切掉,然后送去病理科检查,在显微镜下观看,是不是真的没有淋巴转移。现在,也有淋巴结示踪技术,如果第一站的淋巴结,也就是前哨淋巴结没有转移,那也可以避免淋巴结清扫,减少手术创伤,前哨淋巴结活检,在乳腺癌中应用最为广泛。

除了这三点,还需要做到术中无瘤原则,例如肿瘤不接触原则,锐性分离,探查先远后进等等。肿瘤手术非常复杂,不像大家想象的那么简单,这也就是为什么大家做手术的时候,都希望找专家做,因为不同的外科医生,手术技巧真的会差很多,有部分医生没有做到根治性切除,术后短时间内就出现复发,也是可能的。

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第一次给罗威纳驱虫没干净,能不能继续驱虫?

答案是肯定的,而且在临床上,一次用药就能把虫完全驱干净几乎是不可能的,这是因为寄生虫大多都是有特定的生长发育周期的,而我们的驱虫药物往往只能针对寄生虫发育过程中的某一个时期来发挥作用。

但是生活在宠物身上的寄生虫往往都正处于不同的生长阶段,因此,很多朋友就会发现一次驱虫之后很快又会发现新的虫子。所以,正常的寄生虫治疗至少需要两次以上的给药,也就是说等宠物身上的虫子猥琐发育后再一窝端,多次扫荡。

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如果你发现自己的狗狗没有驱虫干净的话,完全可以按照药物说明书的剂量再做一次驱虫工作。市面所销售的正规厂家生产的药物,安全剂量都控制在4-5倍的范围内,如果说明书上没有特别注明,也不需要担心药物过量的问题。

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而我们平时在使用药物预防的时候,则可以只使用一次,防患于未然,保障狗狗和一起生活的家人健康,免受寄生虫的困扰。已经发现寄生虫的话,则需要在首次驱虫后的1-2周再做一次驱虫工作,直到确认已经完全消灭了狗狗身上的寄生虫为止。

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腿部的恶性肿瘤能治愈吗?

谢谢邀请,无实践经验,从逻辑思维上来说,肢体上的肿瘤应该更容易治疗,外敷提脓排毒的中药(曾经有一前辈自制一制剂,每天一次,7天就消肿止痛出脓毒,可惜,人不在了,后辈也没学。),内服中药提脓排毒,清除体内的脓毒残留,应该能治愈。

怎么预防恶性肿瘤?

谢谢邀请!

这个问题提的好。癌症是人类健康最大的杀手,并且得了癌症后,你将面临着离死亡更近一步,造成人们谈“癌”色变。随着近年来癌症的发病率不断提高,人们对怎样预防癌症逐渐重视起来,但许多人不知道怎么去预防。下面我来具体说说癌症怎么预防:

一,养成良好的饮食习惯。饮食应定时定量,切忌暴饮暴食,进食过快,进过烫的食物,易刺激或损伤上消化道。多食优质食品,某些食物如霉变的酸菜、豆酱等含有致癌物质,要尽量少吃。

二,多吃新鲜蔬菜和水果。多吃含维生素A、B、E及胡萝卜素的新鲜水果、蔬菜,增加蛋白质、豆制品的摄入,改进营养状况,增强机体抵抗力,营养平衡的饮食能提高人体的免疫功能,所以能增强机体的抗癌能力。

三,不饮污染水。被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水。


四,保持乐观心态。很多癌症患者多性格内向,不善言谈。中医认为,长期抑郁、郁闷的心情导致气滞血瘀结块形成癌肿,要以良好的心态对待疾病和生活。

五,避免长期食用盐腌食品。少吃或不吃腌菜,腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下能形成亚硝酸胺类化合物,这里化合物是很强的致癌物质。

六,不吃或少吃烟熏和油炸食物。熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,油炸、烧烤、烧焦食物和重复使用的高温食用油中也还有此类致癌物质。

七,不吃霉变食物。食物霉变是有污染霉菌所引起,霉菌中也有些是产毒真菌,是很强的致癌物质。某些食物生产在毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,可以在胃里合成亚硝胺类化合物而致癌。

八,禁烟限酒。烟雾中含有多种致癌或促癌物质。“要吸烟,还是要健康”这是1988年世界卫生组织向全人类提出来的严峻课题。当代科学证明,烟草的烟雾中含有3000多种有毒物质,其中烟碱最为剧毒,20支烟卷中的烟碱,就可以毒死一头大牲畜,烟草中的致癌物质有30多种。酒精本身虽是致癌物质,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物的吸收。如果饮酒同时吸烟,其危害性更大,因为酒精可增强细胞膜的穿透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。长期饮酒,还可能降低肝功能,形成肝硬化,进而发展为肝癌。

九,提高防癌意识,积极治疗癌前病变。如胃溃疡、萎缩性胃炎,长期不及时治疗,有可能形成胃癌;宫颈糜烂,有可能进而发展为宫颈癌。

十,远离烟雾、雾霾。大气污染是造成呼吸道癌症的最大因素,污染的空气中含有许多有毒气体,这些气体含有大量致癌物质,因此,雾霾天气要尽量少出门,出门时要做好防护,尽量远离工业烟雾和雾霾。

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